Kod žena postoji cijeli niz „smetnji“, koje mogu otežavati put ka uspješnoj trudnoći.
Uravnoteženost hormona izuzetno je bitna, kada se govori o sposobnosti začeća. Hormonalni poremećaji mogu dovesti do problema u sazrijevanju jajne ćelije, do izostanka ovulacije ili nedovoljne funkcije takozvanog „žutog tijela“, te s tim povezanih smetnji u nidaciji (primanju) oplođene jajne ćelije.
Takođe su česti poremećaji u smislu prekomjerne produkcije muških polnih hormona (androgena) kod žena. Pothranjenost kao i gojaznost, brze i nagle promjene težine, ekstremni tjelesni napori, smetnje u funkciji štitne žlijezde, tumori (rijetka pojava), lijekovi i stres su takođe u stanju da poremete osjetljivu hormonalnu ravnotežu. Dalji uzroci mogu biti takozvani sindrom “policističnih” jajnika (PCOS), povišeni prolaktin, oslabljela funkcija jajnika, ili prevremeni klimakterijum.
Kod jedne trećine žena, koje pate od neplodnosti, uzrok leži u jajovodima: oni mogu biti kompletno ili djelimićno neprohodni, odnosno, do te mjere oštećeni da su, iako mehanički prohodni, nesposobni da adekvatno vrše svoju funkciju.
Najčešće su oštećenja na jajovodima posljedica preboljelih upala, koje nekada prolaze sa vrlo blagom simptomatologijom, te žene često ni ne slute da su ih imale (najčešći uzročnik je infekcija sa klamidijom). Prethodne vanmaterične trudnoće u području jajovoda, prirasline kao posljedica operacija u maloj zdjelici ili endometrioze su dalji uzroci poremećene funkcije jajovoda.
Pogledaj takođe Pregled prohodnosti jajovoda pomoću
HSG=Hysterosalpingographie ili HyCoSy
Endometrioza je oboljenje pri kome sluzokoža materice počinje da se širi na okolne organe i tkiva izvan materice, a u rijetkim slučajevima čak dospije i do sasvim udaljenih organa kao npr. do pluća. Tačni uzroci koji do toga dovode još uvijek su predmet naučnih istraživanja i nisu potpuno razjašnjeni. Moguće je da prilikom menstruacije male količine sluznice kroz jejovode nađu put u trbušnu duplju, gdje onda dovode do priraslica i sljepljivanja tkiva. Tipični simptomi endometrioze su bolne menstruacije ili bolovi pri spolnom odnosu.
Vrlo rijetki slučajevi (otprilike 5 od 100 žena). Ova vrsta poremećaja može biti različito izražena i najčešće je posljedica smetnji u fetalnom razvoju genitalnih organa.
U rijetkim slučajevima tijelo ne prepoznaje svoju vlastitu jajnu ćeliju. Imuni sistem tada stvara takozvana auto-antitjela. To može dovesti do ponavljajućih pobačaja. Nešto češća su antitjela protiv sprematozoida u sekretu grlića materice. Spermiji u tom slučaju budu zaustavljeni već pri njihovom putu kroz matericu, te na taj način ne stižu do jajovoda. Posljedica je izostanak oplodnje jajne ćelije.