Intracitoplazmatska injekcija spermatozoida (ICSI) pokazala se kao jako efikasna metoda u liječenju težih slučajeva muške neplodnosti. Ona se preporučuje kod jako oslabljene funkcije spermatozoida. Ukoliko spermiji nisu u stanju da prodru u jajnu ćeliju i da je oplode, ovaj se hendikep prevazilazi direktnim „ušpricavanjem“ spermatozoida u jajne ćelije. ICSI je jedna dodatna terapija u okviru IVF-postupka, koja omogućava uspjeh terapije i kod izuzetno smanjene muške plodnosti.
Postupak je zbog mikroskopskih veličina izuzetno komplikovan: u svaku pojedinačnu jajnu ćeliju, veličine 135 mikrometara, biva pod mikroskopom, pomoću preciznih mikromanipulatora injiciran po jedan, svega nekih 7 mikrometara „mali“, spermatozoid. Na taj način spermiju je olakšan „najveći napor“, koji inače, u okviru spontane oplodnje, mora sam da savlada.
Liječenje putem ICSI preporučuje se kod srednje ili teške oslabljelosti kvaliteta spermatozoida. Jednu dodatnu indikaciju za ICSI predstavlja potpuni izostanak oplodnje jajnih ćelija u prethodnom IVF liječenju. Vjerovatnoća oplodnje jajne ćelije nakon ICSI postupka iznosi 70%.
