Priprema kod muškaraca
Pregled sperme

Pregled sperme sprovodi se na osnovu mikroskopske analize broja, oblika i pokretljivosti spermija, koji daju informaciju o kvalitetu i sposobnosti spermatozoida za oplodnju jajne ćelije. Potrebno je da muškarac pomoću masturbacije (u jednoj specijalnoj sobi kod nas ili kući, odnosno u hotelu) dobije spermu, i da je donese na pregled u jednoj, za to namjenjenoj posudi (koju dobijete kod nas). Pošto kvalitet sperme može da varira pod uticajem stresa, štetnih dejstava iz okoline, prehlada i sličnoga, potrebno je da se, u slučaju lošeg nalaza, uradi još najmanje jedna dodatna kontrola, mjesec dana nakon prve pretrage.

Pogledajte takođe – Davanje ejakulata i pretraga spermatozoida (Spermiogram)

Nalazi sperme
  • Normozoospermija: normalan ejakulat
  • Oligozoospermija: nedovoljan broj spermija
  • Asthenozoospermija: nizak procenat pokretnih spermija
  • Teratozoospermija: nizak procenat spermija normalnog oblika
  • Oligoasthenoteratozoospermija: (=OAT-Sindrom) kombinacija sve tri gore navedene smetnje
  • Kryptozoospermija: ejakulat jedva da sadrži spermiatozoide
  • Azoospermija: ejakulat uopšte ne sadrži spermatozoide
  • Aspermie: nema čak ni ejakulata

Molimo vas da uzmete u obzir, da je nalaz samo onda ispravan, ukoliko tri dana prije pretrage niste imali niti spolni odnos niti masturbaciju. Izričito dakle preporučjujemo abstinenciju 3 dana prije pregleda. Kod jednog normalnog nalaza (normozoospermija) nije potrebna nikakva dalja kontrola. Kod slabijih nalaza neophodna je kontrola nakon 6-12 sedmica. Kod kryptozoospermije ili azoospermije moguća je kontrola već nakon 4-6 nedelja.

Referencne Vrijednosti Svjetske Organizacije za Zdravlje (WHO)

Datum nalaza ne smije biti stariji od 6 mjeseci
Abstinencija treba da bude 2 do maksimalno 7 dana

  • Volumen  ≥ 1,5 mililitra
  • Razrjeđivanje u roku od 60 minuta
  • Ph-Vrijednost ≥ 7,2
  • Bijela krvna zrnca (leucociti) < 1 miliona po mililitru
  • Koncentracija spermatozoida  ≥ 15 miliona po mililitru ejakulata
  • Ukupan broj spermatozoida ≥ 39 Mio

Pokretljivost

  • ≥ 35 % brzo progredijentno pokretnih spermatozoida (grupa a)
  • ≥ 40% progredijentno pokretnih spermatozoida (grupa a + b)
  • < 50% u mjestu pokretnih (grupa c) i nepokretnih (grupa d) spermatozoida
  • Oblik: > 4% spermatozoida treba da ima normalan oblik

Nalaz se mora uraditi u roku od 60 minuta nakon ejakulacije

Genetički razlozi

Pomoću pregleda krvi u nekim slučajevima mogu biti otkriveni genetski uzroci za nedovoljan broj spermatozoida u ejakulatu.

Hormonska terapija kod muškarca

Neplodnost i kod muškaraca može biti izazvana hormonalnim poremećajima. Nažalost, samo je u rijetkim slučajevima moguće, da se ove smetnje definitivo izliječe pomoću hormonske terapije. Tako npr. nedovoljna funkcija testisa može biti liječena davanjem hormonske terapije, ukoliko je izazvana manjkom određenih hormona. Većina ostalih smetnji hormonalne ravnoteže, koje mogu da utiču na plodnost, lijekovima ne može biti adekvatno izliječena.